乳房缺失的原因分析及乳房再造

乳房对于女性来说是很重要的，是女性魅力的体现，乳房下垂影响了乳房的整体美感，让女性很苦恼和自卑，试想一下，乳房的缺失对于女性来说意味着什么?不仅仅是乳房的美感，对于她们来说更是一种精神上的打击。什么原因会造成乳房的缺失呢?

乳房再造

乳房缺失的原因

1.乳房良性或恶性肿瘤切除后乳房缺失。

2.外伤及烧伤造成乳房缺失。

3.先天发育不良造成一侧或两侧乳房缺失。

4.异性癖的患者：由男性变为女性。

乳房缺失可以通过乳房再造重塑乳房

1.组织扩张器即刻乳房再造术：利用扩张器实行即刻乳房再造，术后即有乳房隆起形态。

2.背阔肌肌皮瓣移植乳房再造术：利用背阔肌肌皮瓣作为组织扩张器的覆盖组织，二期手术可作为 硅凝胶假体的覆盖物。

3.横形腹直肌肌皮瓣移植乳房再造术：利用此肌皮瓣的皮肤及皮下组织量大，无需安放乳房假体，就能达到乳房形体再造的目的。

4.显微外科组织移植乳房再造术：不做首选，因其难度较大。

下面以右侧背阔肌肌皮瓣移植硅凝胶假体植入乳房再造术，左侧隆乳术为例予以介绍：

1.麻醉：全麻

2.体位：先左侧卧位，再平卧位。

3.用物准备：整形开台包、隆乳器械、无菌衣、伤口纱布、显纱、整形棉垫、双极、灯耙、油纱、0号线、3-0丝线、5-0丝线

4.消毒铺巾：2%碘酒及75%酒精，铺无菌治疗巾及整形单。

5.手术步骤：

(1)设计切口：根据手术前设计的切口用美兰标记，局部注射吸脂麻药。

(2)剥离：从中央皮岛开始解剖出背阔肌皮瓣，剥离范围外侧至背阔肌前缘，内侧至脊柱旁线上界至肩胛骨下角，下界至髂迹后上缘水平。

(3)观察血供：将背阔肌从远端向近端掀起。透光实验可见胸背动脉的内、外侧支均完整保留。并向近端适当游离血管蒂。

(4)切开：右侧乳房注入吸脂麻药，切除胸前瘢痕，并扩大创面。

(5)隧道：在胸前创面与背阔肌创面的皮下打通一隧道，将背阔肌肌皮瓣经上述皮下隧道转移至胸前创面。

(6)缝合包扎：在分层缝合背部切口并放置负压引流。无菌敷料包扎创口和皮瓣，用碘伏纱布覆盖胸部创面，无菌贴膜粘贴，患者改平卧位。

(7)右侧隆乳：重新消毒铺单，将背阔肌的周缘与上方的胸大肌和下方的乳房下皱襞腹外斜肌的筋膜瓣用1号丝线缝合固定，形成容纳硅凝胶假体的腔穴，放置假体。

(8)左侧隆乳：注入局麻药，左侧腋下切口，分离止血，放入假体。

(9)缝合：放置负压引流，分层缝合切口，无菌敷料包扎伤口，胸腹带固定。

乳房再造给了乳房缺失的女性以精神上的安慰，让她们不用再面对丧失乳房的痛苦，乳房再造让她们重新挺起胸膛做人了。建议到正规医院接受这方面的手术治疗。